日医ニュース　第943号（平成12年12月20日）

　都立豊島病院は，一九九五年に診療を休止して全面改築を行い，九九年七月にまったく新しい総合病院として診療を再開した．現在のところ，三百六十床（最終四百五十八床）で診療を行っている．
　当院の重点医療は，緩和ケアなど九項目と多岐にわたっているが，「患者さんを地域全体で診る」という視点に立って，地域での機能分担と連携を進めている．当院が診療を再開するに当たり，都立三病院（大塚・老人医療センター・豊島）共同で，近隣六区の地区医師会等と医療連携協議会を設置し，緊密な医療連携を実践するために医療連携室を設け，診療部長が室長としてこの任に当たっている．
　当院の目指している運営基本方針は，スマイル・セーフティ・スリムをキーワードに，「心安らぐ医療の提供」「質の高い技術を笑顔で提供」することを職員に徹底させている．
　さらに，医療の質と安全の管理から，全医師に対して次のことを義務付けた．
一，医療における究極のサービスは安全にあり，質の高い基準での標準に基づいたクリティカル・パスを作成すること．
二，この標準から大きく逸脱した症例には，インシデントレポートの提出をすること．
　以下の七項目が，医師のインシデント・アクシデントレポートの提出基準である．

1. 検査・手術の合併症，再手術
2. 予定外の緊急処置
3. ICU退出後の再入室と退院後の予期せぬ再入院（ともに七日以内）
4. 予定入院期間の大幅延長
5. 患者さんからの苦情，抗議など
6. 院内感染の可能性
7. 予定手術の中止あるいは延期

　以上を徹底し，クライアント（患者・家族・連携医療機関）の望む，的確で迅速な診断と，安全で信頼のおける治療を提供したい．

（東京都立豊島病院長　関口令安）