第1129号（平成20年9月20日）

医師臨床研修“沖縄の取り組み”

　沖縄は，第二次世界大戦後，極度の医師不足の時代が長く続いた．その時，県をあげて，医学部卒業者の地元への帰還を強く促したが，効果はなかった．それは当然のことで，研修を受けずして医師としての仕事は出来るはずもなく，卒業後，五〜十年の期間研修を受けて帰郷するのが実状だった．
　そのため，沖縄県では，当時（昭和四十二年）の琉球政府立中部病院がハワイ大学と提携し，アメリカ方式の卒後臨床研修制度を導入して，医学部卒業後すぐ沖縄に帰れるような体制をつくった．その後，中部病院の臨床研修制度が評価されるようになり，研修希望者が増え，また，研修修了者も地元に残るようになり，沖縄の医師不足は次第に緩和されてきた．
　平成十六年の卒後臨床研修必修化に対して，沖縄の七民間病院が病院群を組み，卒後臨床研修病院群「群星沖縄プロジェクト」を立ち上げ，ジェネラルな臨床医育成を目指して，協力している．今年は，その群星沖縄プロジェクトの七病院に，総勢六十名の新研修医が集まった（沖縄全体では百四十名）．
　県立中部病院に研修制度を導入して約四十年，全国から来た研修医が，沖縄の地で研修を受けている．
　決して高い給料を払っているわけではないが，研修については工夫を凝らしている．囲い込むでもなく，地域に縛り付けるでもなく，よき臨床医教育を目的としているだけだが，結果的に若いパワーが地域医療を活性化させている．
　都会でもない，日本の最南端の沖縄に，これだけの研修医が集まるのはなぜなのか？　医師不足で苦労した沖縄の先人たちの苦労が，今，実を結びかけている気がする．

（豊見城中央病院副院長　城間　寛）